Mogelijke oorzaken:
-
Hoge bloeddruk
-
Atherosclerose (aderverkalking)
-
Bloedvatmisvormingen
-
Tumoren in de buurt van bloedvaten
-
Bloedarmoede (laag aantal rode bloedcellen)
Wat u kunt doen: Pulserende tinnitus komt minder vaak voor, maar heeft vaker een behandelbare medische oorzaak. Raadpleeg een arts, vooral als het geluid constant is of hinderlijk.
9. Andere medische aandoeningen
Tinnitus wordt in verband gebracht met:
-
Bloedarmoede en ijzertekort
-
Schildklieraandoeningen (met name hypothyreoïdie)
-
Diabetes (een hoge bloedsuikerspiegel kan bloedvaten en zenuwen beschadigen)
-
Multiple sclerose (kan de gehoorzenuwbanen aantasten)
-
Lyme-ziekte
-
Akoestisch neuroom (goedaardige tumor op de gehoorzenuw – zeer zeldzaam maar ernstig)
Wanneer is tinnitus ernstig? (Waarschuwingssignalen)
Dit is het belangrijkste gedeelte. Tinnitus is meestal vervelend, maar onschadelijk. Bepaalde symptomen betekenen echter dat u zo snel mogelijk een arts moet raadplegen.
Raadpleeg direct een arts als de tinnitus gepaard gaat met:
-
Plotseling gehoorverlies (wakker worden en niet meer kunnen horen met één oor)
Geneesmiddelen -
Duizeligheid of vertigo (het gevoel dat de kamer draait)
-
Misselijkheid of braken (vooral in combinatie met duizeligheid)
-
Zwakte of gevoelloosheid aan één kant van uw gezicht of lichaam.
-
Dubbelzien of andere veranderingen in het gezichtsvermogen
-
Ernstige hoofdpijn (vooral als deze nieuw is of anders dan uw gebruikelijke hoofdpijn)
-
Oorpijn of afscheiding uit het oor (tekenen van een infectie)
-
Tinnitus in slechts één oor (zorgwekkender dan tinnitus in beide oren)
-
Pulserende tinnitus (ritmisch ruisen)
Plotseling gehoorverlies is een medische noodsituatie. Als u wakker wordt met aanzienlijk gehoorverlies in één oor, raadpleeg dan binnen 24-48 uur een arts. Vroege behandeling met steroïden kan het gehoor soms herstellen. Uitstel vermindert de kans op herstel.
Wat zal de dokter doen? (Wat u kunt verwachten)
Als u vanwege tinnitus naar de dokter gaat, gebeurt er doorgaans het volgende.
Stap 1: Anamnese en lichamelijk onderzoek
De arts zal vragen stellen over:
-
Toen de tinnitus begon
-
Was het plotseling of geleidelijk?
-
Eén oor of beide?
-
Hoe klinkt het? (rinkelen, zoemen, suizen)
-
Heeft u last van gehoorverlies, duizeligheid of oorpijn?
-
Ben je blootgesteld aan harde geluiden?
-
Welke medicijnen gebruikt u?
-
Heeft u kaakgewrichtsproblemen, hoofd-/nekletsel of vaatproblemen?
Ze zullen je oren onderzoeken op oorsmeer, infecties of afwijkingen aan het trommelvlies.
Stap 2: Gehoortest (audiogram)
Dit is pijnloos en duurt ongeveer 20 minuten. Je draagt een koptelefoon en drukt op een knop als je geluiden hoort. De test meet je gehoor over verschillende frequenties en volumes.
Waarom het belangrijk is: Een audiogram kan aantonen of u gehoorverlies heeft (de meest voorkomende oorzaak van tinnitus) en helpen bepalen welke frequenties zijn aangetast.
Stap 3: Beeldvorming (indien nodig)
Als de arts een structureel probleem vermoedt, zoals een tumor, een vaatafwijking of een verwonding, kan hij of zij het volgende voorschrijven:
-
MRI (magnetische resonantiebeeldvorming): Het meest geschikt voor het visualiseren van zacht weefsel, waaronder de gehoorzenuw en hersenstructuren.
-
CT-scan (computertomografie): Beter geschikt voor het visualiseren van botstructuren, waaronder het middenoor.
Beeldvormend onderzoek is niet standaard. De meeste mensen met tinnitus hebben het niet nodig. Maar als u unilaterale tinnitus (tinnitus in één oor), pulserende tinnitus of neurologische symptomen heeft, zal uw arts waarschijnlijk wel beeldvormend onderzoek aanvragen.
Gaat tinnitus ooit vanzelf over?
Het eerlijke antwoord: soms.
-
Indien veroorzaakt door oorsmeer: Ja, tinnitus verdwijnt meestal volledig na verwijdering van het oorsmeer.
-
Indien veroorzaakt door medicatie: Vaak wel, na het stoppen met de medicatie (maar niet altijd).
-
Indien veroorzaakt door een tijdelijke infectie: Ja, nadat de infectie is verdwenen.
-
Veroorzaakt door lawaai: Misschien niet. Haarschade door lawaai is permanent. Veel mensen met tinnitus door lawaai merken echter dat het geluid na verloop van tijd minder opvalt, ook al verdwijnt het nooit helemaal.
Het vermogen van de hersenen om te wennen: Je hersenen zijn opmerkelijk goed in het leren negeren van irrelevante geluiden. Wanneer tinnitus net begint, is het onmogelijk om het te negeren. Na verloop van weken of maanden kunnen je hersenen leren om het te filteren, net zoals je het gezoem van je koelkast of het geluid van het verkeer buiten je raam negeert.